← A(z) Egyéb kategória összes sablonja
Kérdőívsablon
Kórházi betegpanasz bejelentése
Összegyűjti a betegek panaszait a kórházi szolgáltatásokkal kapcsolatban, az érintett osztályokat és munkatársakat, valamint a visszajelzéssel kapcsolatos preferenciákat.
Előnézet
Egyéb · Panaszűrlapok. A(z) Egyéb kategória összes sablonja
A sablon kérdései
Az Ön kórházi ellátása
Sajnáljuk, hogy ellátása valamilyen szempontból nem felelt meg az elvárásainak. Ezen az űrlapon elmondhatja, mi történt, hogy kivizsgálhassuk és javíthassunk.
-
Amikor legutóbb kórházunkban járt, mely részlegeken kapott ellátást? Több választ is megjelölhet.
Válassza ki az összes megfelelőt:
- Sürgősségi osztály
- Radiológia és képalkotó diagnosztika
- Járóbeteg-szakrendelések
- Intenzív osztály
- Gyógyszertár
- Egyéb
-
Melyik egyéb részlegen?
Feltétel: Akkor jelenik meg, ha az „Egyéb” lehetőséget választotta
Szabad szöveges válasz
-
Összességében mennyire volt elégedett a kapott ellátással és kiszolgálással?
Válasszon egyet:
- Nagyon elégedett
- Inkább elégedett
- Elégedett is, meg nem is
- Inkább elégedetlen
- Nagyon elégedetlen
-
Egy 1-től (nagyon gyenge) 10-ig (kiváló) terjedő skálán hogyan értékeli az alábbiakat?
- Az ellátás minősége
- A személyzet kommunikációja Önnel
- Magánszférájának tiszteletben tartása
- Tisztaság
- Várakozási idők
Soronként: válasszon egyet:
- 1 – Nagyon gyenge
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10 – Kiváló
Az Ön panasza
-
Kérjük, írja le, mi ment félre, mikor történt, és minden olyan körülményt, amely segít megérteni az esetet.
Szabad szöveges válasz
-
Panasza egy adott részlegre vonatkozik?
Válasszon egyet:
- Igen
- Nem
-
Melyik részlegre vagy részlegekre vonatkozik? Több választ is megjelölhet.
Feltétel: Csak akkor, ha a panasz egy részlegre vonatkozik
Válassza ki az összes megfelelőt:
- Sürgősségi osztály
- Radiológia és képalkotó diagnosztika
- Járóbeteg-szakrendelések
- Intenzív osztály
- Gyógyszertár
- Egyéb
-
Panasza egy adott munkatársra vonatkozik?
Válasszon egyet:
- Igen
- Nem
-
Ha tudja, kérjük, adja meg a munkatárs nevét és beosztását.
Feltétel: Csak akkor, ha a panasz egy munkatársra vonatkozik
Szabad szöveges válasz
Korábbi panaszok és utánkövetés
-
Tett már korábban panaszt ebben az ügyben?
Válasszon egyet:
- Igen
- Nem
-
Ha megvan, mi volt korábbi panaszának ügyszáma?
Feltétel: Csak akkor, ha korábban már tett panaszt
Szabad szöveges válasz
-
Mi történt korábbi panasza után, és Ön szerint mi maradt elintézetlenül?
Feltétel: Csak akkor, ha korábban már tett panaszt
Szabad szöveges válasz
-
Szeretné, ha felvennénk Önnel a kapcsolatot ezzel a panasszal kapcsolatban?
Válasszon egyet:
- Igen
- Nem
-
Hogyan érhetjük el? Kérjük, adjon meg egy e-mail-címet vagy telefonszámot.
Feltétel: Csak akkor, ha kéri a kapcsolatfelvételt
Szabad szöveges válasz