← A(z) Egészségügy kategória összes sablonja
Kérdőívsablon
Étkezés, testkép és támogatási igény – önreflexió
Nem diagnosztikai célú önreflexió serdülőknek és felnőtteknek az étkezési mintázatokról, az étellel való foglalkozásról, a testképről és a támogatás iránti igényről.
Előnézet
Egészségügy · Mentálisegészség-felmérés. A(z) Egészségügy kategória összes sablonja
A sablon kérdései
Önről
Köszönjük, hogy részt vesz. Ezek a kérdések segítenek végiggondolni az étkezését és a testképét; nem jelentenek diagnózist. Ha bármi aggasztja, orvos vagy tanácsadó tud segíteni.
-
Melyik korcsoportba tartozik?
Válasszon egyet:
- 16 év alatt
- 16–17
- 18–24
- 25–34
- 35–49
- 50 éves vagy idősebb
-
Mi az Ön neme?
Válasszon egyet:
- Nő
- Férfi
- Nem bináris
- Nem kívánok válaszolni
Étkezési minták
-
Az elmúlt négy hétben egy átlagos napon hányszor étkezett?
Egy szám 0 és 10 között
-
Az elmúlt négy hétben milyen gyakran fordultak elő az alábbiak?
- Szándékosan kihagytam egy étkezést
- Úgy éreztem, nem tudom kontrollálni az evést
- Szigorú szabályokat követtem arra vonatkozóan, mit és mikor ehetek
- Evés után bűntudatom volt
- Megerőltető testmozgással vagy kevesebb evéssel próbáltam ellensúlyozni, amit ettem
Soronként: válasszon egyet:
- Soha
- Ritkán
- Néha
- Gyakran
- Mindig
-
Egy átlagos napon mennyi idejét kötik le az étellel, az evéssel vagy a testsúllyal kapcsolatos gondolatok?
Válasszon egyet:
- Szinte semennyit
- Keveset
- Elég sokat
- A nap nagy részét
-
Változott-e a testsúlya az elmúlt három hónapban?
Válasszon egyet:
- Sokat fogytam
- Kicsit fogytam
- Nagyjából ugyanannyi maradt
- Kicsit híztam
- Sokat híztam
- Nem tudom
Testkép és jóllét
-
Mennyire ért egyet az alábbi állításokkal?
- Jól érzem magam a testemben
- Az, hogy mit gondolok magamról, nagyban függ az alakomtól vagy a testsúlyomtól
- A külsőm miatt kerülök bizonyos helyzeteket
- Gyakran hasonlítom a testemet másokéhoz
Soronként: válasszon egyet:
- Egyáltalán nem értek egyet
- Nem értek egyet
- Egyet is értek, meg nem is
- Egyetértek
- Teljesen egyetértek
-
Mennyire akadályozzák az étkezéssel vagy a testével kapcsolatos aggodalmak a mindennapjait, például a munkát, a tanulást vagy a barátokkal való találkozást?
Válasszon egyet:
- Egyáltalán nem
- Kicsit
- Közepesen
- Nagyon
-
Milyen gyakran befolyásolja a hangulata, hogy mennyit vagy mit eszik?
Válasszon egyet:
- Soha
- Ritkán
- Néha
- Gyakran
- Mindig
Támogatás
-
Beszélt-e már valaha egészségügyi szakemberrel az étkezéséről vagy a testképéről?
Válasszon egyet:
- Igen
- Nem
-
Szeretne támogatást kapni az étkezéssel vagy a testképpel kapcsolatban?
Válasszon egyet:
- Igen
- Nem
- Nem tudom
-
Milyen támogatást tartana hasznosnak? Több választ is megjelölhet.
Feltétel: Azoknak jelenik meg, akik szeretnének vagy talán szeretnének támogatást
Válassza ki az összes megfelelőt:
- Orvos
- Tanácsadó vagy pszichológus
- Dietetikus
- Támogató csoport
- Online információk
- Egyéb
-
Van még bármi, amit szeretne megosztani?
Szabad szöveges válasz
Köszönjük. Ha nehézségei vannak az étkezéssel vagy azzal, amit a testével kapcsolatban érez, kérjük, beszéljen orvossal, vagy hívjon egy evészavarokkal foglalkozó hazai segélyvonalat.